本文聚焦孤獨癥這一神經(jīng)發(fā)育性障礙，介紹了其基本特征、患病率，詳細闡述了發(fā)現(xiàn)孤獨癥的5個早期征兆，即“五不原則”，強調(diào)了早期干預的重要性，并提出需要構建覆蓋孤獨癥群體全生命周期的支持體系。
孤獨癥，作為一種神經(jīng)發(fā)育性障礙，如同隱匿在黑暗中的陰影，正悄然影響著全球無數(shù)家庭。據(jù)相關數(shù)據(jù)顯示，全球約每68名兒童中就有1名受其困擾，在中國，也有數(shù)百萬家庭正面臨著孤獨癥帶來的挑戰(zhàn)。不過，值得慶幸的是，科學的早期干預能夠顯著改善孤獨癥兒童的社交、語言和認知能力。家長們?nèi)裟苷莆铡拔宀辉瓌t”，便有助于盡早發(fā)現(xiàn)這些“星星的孩子”。
很多人對孤獨癥存在誤解，認為孤獨癥患者都是具有特殊才能的“天才”，但實際上“天才”患者只是一小部分。孤獨癥是一類以社交障礙、溝通困難和刻板行為為主要特征的神經(jīng)發(fā)育性障礙。它并非心理疾病，也不是因為教養(yǎng)不當造成的，而是大腦在發(fā)育過程中出現(xiàn)的功能性差異。孤獨癥患者的癥狀表現(xiàn)和功能水平存在極大差異，從需要全天候支持的重度患者到能夠獨立生活的高功能個體，涵蓋了一個廣泛的譜系。
孤獨癥患兒除了有典型的特征外，還容易伴隨認知問題、情緒問題、行為問題等。部分孤獨癥患者會伴有不同程度的智力障礙，而也有部分個體在記憶、藝術或計算等領域展現(xiàn)出特殊才能，但這些“天才”表現(xiàn)僅僅是孤獨癥譜系中的一小部分情況。
從流行病學數(shù)據(jù)來看，全球孤獨癥患病率呈上升趨勢，目前約為1% - 2%，我國估計患病率為0.7%，且男性發(fā)病率高于女性。這種上升趨勢部分源于診斷標準的完善和公眾認知的提高，但孤獨癥的確切成因仍是科學界不斷探索的課題。
在孤獨癥的診斷方面，目前主要依靠醫(yī)生的臨床評估來完成。不過，家庭可以通過觀察孩子的一些反應進行初步判斷，也就是要關注“五不原則”：
一是“不應”，即我們叫孩子的名字時，他沒有反應。
二是“不看”，正常情況下我們對話會看著對方的表情和眼睛，但孤獨癥孩子在社交時不看人，尤其是面對面時缺乏眼睛對視。
三是“不指”，他們?nèi)狈η‘數(shù)闹w動作，無法對感興趣的東西提出請求。
四是“不說”，孩子語言出現(xiàn)延遲，尤其是對話型的語言能力差，部分孩子雖然可以發(fā)出很多聲音，但是不會進行對話。
五是“不當”，孩子可能會出現(xiàn)不恰當?shù)男袨椋议L往往會覺得孩子有點“怪”；言語方面也會出現(xiàn)不當，表現(xiàn)為正常語言出現(xiàn)后言語的倒退，經(jīng)常說難以被聽懂、重復、無意義的語言。
當孩子出現(xiàn)這些警示信號時，家長應盡早就醫(yī)評估，因為“早期干預”的效果通常最為顯著。
孤獨癥群體的需求隨年齡增長而不斷變化，因此需要構建覆蓋全生命周期的支持體系。早期干預是孤獨癥支持體系的基石，0 - 6歲是大腦可塑性最強的時期，科學的早期干預可以顯著改善孤獨癥兒童的社交、語言和認知能力。
家長需要警惕的是，目前孤獨癥沒有特效藥物，心理治療、康復訓練和教育仍是主要干預手段。在兒童青少年階段，要通過教育康復融合體系，為孤獨癥兒童提供更多元的教育模式。對于成年期的孤獨癥患者，需要為他們提供職業(yè)評估、技能培訓和就業(yè)支持、康養(yǎng)服務和就業(yè)機會，幫助他們回歸社會。
本文全面介紹了孤獨癥的基本情況，包括其特征、患病率、早期征兆等，強調(diào)了早期發(fā)現(xiàn)和干預的重要性，并提出了構建全生命周期支持體系的觀點，旨在呼吁社會更多地關注孤獨癥群體，幫助他們更好地融入社會。
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